糖尿病是慢性病

也是一个欺软怕硬的“主”

患者管理意识强大

它就“静悄悄”地待在墙角

如果患者懒惰了

它就会向患者发出“致命的子弹”

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 “埋伏”之一：眼睛“中枪”

糖尿病视网膜病变是导致成人失明的最常见原因。发病初期又称“非增殖期视网膜病变”，可通过眼底照相发现，这时一般不会给患者的生活带来不便和痛苦，往往会被忽视。往后逐渐出现飞蚊症，眼底逐渐出现点状出血，病变进入增殖阶段，会影响视力，增殖的新生血管逐渐抢占了眼底的很多“地盘”，眼睛这“心灵的窗户”就有可能彻底关上，从此进入“黑暗”世界。这时激光，甚至手术，可能也爱莫能助 。

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 “埋伏”之二：肾脏“中枪”

糖尿病肾病是慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。肾脏和眼睛同属微血管，是一条战线上的“两兄弟”。眼睛“战事”吃紧，肾脏基本也会“中枪”。人们用眼睛去看世界，医生通过眼睛来看肾脏。肾病早期，可以通过良好血糖控制来减缓进展。如发现尿中泡沫多，化验尿中出现蛋白，这时单控制血糖就不够了，需要联合多药物。且一旦有蛋白尿，高血压、高血脂等问题往往也会伴随发生 。所以糖尿病患者应当定期进行尿液及肾功能检查。

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 “埋伏”之三：血管“中枪”

糖尿病大血管病变主要累积心脏、大脑以及周围血管，是导致糖尿病患者死亡的最主要原因。血管是“红色生命线”，是血液的“运输管道”，血液流经的每一寸“土地”，都可能受到高血糖的“侵损”。 长期的高血糖及血糖波动会导致动脉硬化、心绞痛、卒中等不良结局。如果血管堵塞或者破裂，后果将不堪设想。有些即便经过积极治疗，也会留下后遗症，甚至有性命危险。所以保护好糖尿病患者的大血管至关重要。

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 “埋伏”之四：骨头“中枪”

糖尿病与骨质疏松及骨折的相关性越来越受到关注，绝经后糖尿病患者骨质疏松的比例和严重程度远远高于非糖尿病的绝经女性。目前骨质疏松症及其伴发的骨折已被视为老年糖尿病患者的一个重要并发症。随着年龄的增长，骨形成逐渐减少，再碰到糖尿病，加快了骨质流失的步伐，极易发生骨质疏松 。骨质疏松的症状主要有腰酸背痛、腿抽筋，严重者还会引发骨折，如果脊柱发生骨折，会导致驼背、身材变矮。有些骨折甚至威胁生命，如髋部骨折，一旦发生，很有可能生命就此画上了句号。所以，糖尿病患者在控制血糖的同时还要关注骨质健康。

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 “埋伏”之五：神经“中枪”

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。神经感知到外界的温、凉、痛、胀，将这些信号传递给“司令部”（如大脑、脊髓），经过“分析、研究、讨论”，“司令部”达成协议，发出指令，身体的不同“部门”接受指令并执行，身体和谐。高血糖会“腐蚀”神经，使“司令部”的“上传下达”出现障碍，出现如手足麻木、虫爬、烧灼感、疼痛、腹泻、便秘、食欲减退等 ，严重者可导致足溃疡的发生、伤口迁延不愈甚至发生感染，影响患者生活质量。 

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 “埋伏”之六：脚部“中枪”

糖尿病足可影响患者活动，严重者甚至面临截肢的风险。脚部每天生活在人体“最底层”，承受着身体巨大的压力 。 高血糖会让神经、血管受伤。神经受伤，脚部感觉会减退，外界很多危险信号如脚磨破了、烫伤了全然不知。破了或是伤了的脚部因为血管受伤、血供不好，伤口难以愈合，若处理不好，往往一个小伤口就可能会导致失去一条腿，不仅导致残疾，还可能失去生命。糖友应当高度重视足的保护。

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 “埋伏”之七：口腔“中枪”

高血糖导致口腔内唾液量减少、唾液内的葡萄糖增多，易引起细菌在口腔内“安营扎寨”，导致口腔黏膜发炎出现龋齿 ，有的还会波及牙周组织，如牙龈肿痛、牙周脓肿、牙槽骨骨质疏松、牙齿松动过早脱落等。周围的“邻居”如颌下周围组织常常也会受到“牵连”，发生感染。

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 “埋伏”之八：皮肤“中枪”

糖尿病患者的皮肤损伤最常见的为皮肤感染、瘙痒、湿疹，有的还会出现色素沉着。另外还有一个特有的皮肤病——糖尿病性大疱症，常常发生在四肢，是花生米大小、清澈透明的水疱，不痛也不痒。 影响生活质量同时还会影响美观

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 “埋伏”之九：耳朵“中枪”

耳朵的神经和血管也很容易受到伤害，如听神经因缺血缺氧而发生 听力过早衰退，表现为耳鸣、眩晕、耳部胀满感，甚至发生耳聋。 另外，由于患者的抵抗力较低，易发生外耳道炎，炎症进一步“往里钻”会引发中耳乳突炎，甚至导致颅内感染等严重并发症而危及生命。

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 “埋伏”之十：精神“中枪”

 
  有些患者想不通自己怎么就患上了糖尿病 ，且其作为慢性疾病，长期用药增加经济负担 ，患者就会出现了自责、情绪低落、心情抑郁等不良心理。此外，在出现并发症以后生活质量明显下降，患者不愿与人交往，产生悲观情绪。

总之，糖尿病不可怕，可怕的是并发症。这十大“埋伏”应引起大家足够的重视。只要我们患者具备良好的自我管理能力，“敌弱我强”， 控制好血糖，就能达到预防或延缓并发症的发生与发展的目的。